宫颈癌筛查
 

　　宫颈癌是国际公认的唯一一个可以临床治愈的癌症，因此，早发现早治疗至关重要。提醒年轻女性：早期宫颈癌及其癌前病变通常无明显异常感觉或症状，宫颈癌筛查检测项目中以HPV检测和TCT检测最为常见。
 

　　TCT和HPV是什么?
 

　　TCT是新柏氏液基细胞学检测的简称，它也是国际上使用最广泛的一种宫颈病变筛查技术。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。
 

　　HPV是指人类乳头瘤病毒，能够通过性行为进行传播，感染后可引发宫颈癌、外阴癌等疾病，对女性健康危害极大。

 

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　　哪些人需要做宫颈筛查?
 

　　1.性生活史超过一年的女性;
 

　　2.有2个以上性伴侣的女性;
 

　　3.有流产史的女性;
 

　　4.已生育的女性;
 

　　5.偶有不正常症状出现，一直未就医的女性;
 

　　6.出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状的女性;
 

　　7.怀疑有HPV感染的女性。
 

　　8.宫颈癌遗传风险高于正常人的女性(携带宫颈癌突变基因)。
 

　　HPV和TCT到底查哪个？
 

　　HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染；
 

　　TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化。
 

　　TCT是对结果的检查。
 

　　宫颈病变筛查的三部曲：TCT、阴道镜和病理学诊断。TCT作为第一道关卡显示出了明显的优势。
 

　　TCT，是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等，是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。
 

　　但是单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。根据现行的筛查方案，宫颈细胞学筛查结果异常的女性需要进行阴道镜检查和宫颈组织学评价。
 

　　HPV
 

　　HPV是对病因的检查。
 

　　临床上发现人乳头状瘤病毒(HPV)是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶“。目前上已发现120余种HPV，大约有35种类型与生殖道感染息息相关。每5个女性当中就有4个在一生中的某个阶段会感染HPV，目前已知有一百多种不同类型的HPV，其中大部分HPV类型被视为“低危型”，并不会引起宫颈癌。
 

　　HPV感染高峰在18-28岁和40-44岁两个年龄段。鉴于HPV在体内可以潜伏10年甚至更长时间，把HPV检测作为常规筛查的一部分很重要，这样可以提高早期检出率，最终预防宫颈癌的发生。
 

　　HPV检查和TCT检查该如何取舍呢?做了HPV检查没事是不是就说明没有宫颈癌呢?做了TCT检查没事还有必要做HPV检查吗?
 

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　　答案是：两个应该一起做。
 

　　虽然大多数宫颈癌都是感染HPV病毒造成的，但是就算没感染HPV也可能得宫颈癌。
 

　　虽然TCT检查能发现宫颈癌，但是很难发现只感染了HPV病毒还没开始病变或即将开始病变的情况。
 

　　所以说，HPV检查和TCT检查两者无轻重之分，联合检查是靠谱的。
 

　　TCT和HPV检测注意事项
 

　　●检查前24小时内避免性生活。
 

　　●检查最好安排在非月经期进行。
 

　　●检查前24-48小时内不作阴道冲洗或阴道内用药，避免阴道内诊。
 

　　●检查前24小时内禁止盆浴。
 

　　●如有炎症：先治疗，然后再检查，以免影响诊断结果。